“一老一小”关乎千家万户和百姓福祉，是保障和改善民生的重要内容。近年来，屏边县以紧密型县域医疗卫生共同体建设为依托，聚焦“一老一小”，整合资源，织密健康服务网，不断提升“一老一小”健康幸福感。

　　“医共体”初显成效，基层群众有“医”靠

　　自2022年7月启动医共体建设以来，屏边县强化政府统筹、规划、投入、监管职责，形成“两好三新”紧密型县域医共体模式，总院开展新技术、新项目69项，基层卫生院开展30项，医保资金县域内报销占比从2021年的50.77%上升到2023年的86.90%，医疗能力实现县级强到县域强。屏边县依托紧密型县域医疗卫生共同体建设，调动医共体总院优质资源下沉，组建心血管、肿瘤、呼吸等6个筛查工作组进学校、进村寨开展“一老一小”健康筛查；围绕常见病、多发病，呼吸、消化、心脏等各系统疾病，增加肺功能、甲状腺、骨密度、盆底、白内障、前列腺、肿瘤、营养状况等方面进行专项筛查，全面摸清健康状况，落实疾病预防、筛查、诊治、护理、康复等一体化服务，全方位为“一老一小”健康保驾护航。目前，全县已完成5390余名中小学生和830余名老年人健康筛查，全部按照“一人一档一方案”建立健康档案。

　　“孩子一开始只是咳嗽、发热，后面检查发现孩子得的是白血病的时候，感觉整个天都要塌了。现在发展好了，屏边县医院就可以看，不仅能给我们节省钱，医院还组织捐款，用来买营养品、付医药费……”底西村4岁患儿的父亲岳永哽咽着说道。

　　家庭医生“在身边”，医疗服务“不断线”

　　2017年家庭医生签约服务开展以来，屏边县组建105支家庭医生签约服务队伍，通过“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式，摸清全县“一老一小”底数，并按照“应建尽建、一人一档、全面覆盖、动态更新”的原则建立居民健康电子档案，真正做到底子清、变化明，为精准做好健康筛查工作提供保障，为常态长效做优服务工作奠定基础。2017年至2023年共签约56万余人次，累计提供服务145万余次。其中，65岁以上老年人提供服务43万余次，0-6岁儿童提供服务20万余次。

　　“好多年的高血压、糖尿病了，医生经常上门测血压、血糖，教我怎么饮食、运动，叮嘱我要按时服药。前几天县医院的来半坡村委会搞体检，好多项目，都是免费的，我去做了B超发现肝上、前列腺、甲状腺和脖子都有问题，抽血的结果过几天送上门说。”半坡村村民佘远志动情地说。

　　探索“一老一小”健康场景，把“一老一小”这项工程时刻抓在手上、放在心上、落实在行动上是一个增进民生福祉的课题。今后，将协同社区、村委会、学校等单位，开展医防融合、医养融合、教卫融合，真正让居民“少生病、少住院、少负担”，让屏边县“一老一小”在家门口享受优质医疗服务。

　　云南网通讯员 罗云敏 沈偲娥